MAI 2002

Alternatives
un message du corps

Certains dentistes sont "sur les dents" et ne voient qu'elles. Il existe pourtant d'autres approches.

Il existe en France des chirurgiens-dentistes formés aux médecines alternatives.
En ce qui concerne la parodontite, ils proposent de remplacer les traitements aux antibiotiques locaux et généraux par des produits d'origine naturelle. Ils considèrent également que les maladies dentaires en général et la maladie parodontale en particulier sont des messages du corps. Comprendre le message permet d'avancer dans la guérison.
Le Dr Catherine Rossi-Pianel, omnipraticienne à Paris, auteure de "Le Dicodent, vos dents ont des secrets à vous dire" ( Éd. Trédaniel), estime que jusqu'alors, les chirurgiens-dentistes se contentaient souvent de soigner les dents et se préoccupaient peu des gencives. "Nous sommes devenus "parodontoconscients", explique-t-elle et aujourd'hui le bilan parodontal est indissociable du bilan dentaire. Le patient lorsqu'il apprend qu'il a une maladie parodontale est en général bouleversé, la notion de perte d'os frappe son esprit. Il se sent dans l'urgence, prêt à se soigner, ce qui n'est pas toujours le cas lorsqu'il s'agit d'une atteinte purement dentaire. On sort du cristal de la dent pour aller se mettre dans le sang de la chair de la gencive. Le patient se sent affecté dans son intégrité beaucoup plus qu'en cas de carie dentaire. Pourtant le saignement des gencives est très fréquent surtout lors du brossage. Les patients ont tendance à banaliser ce phénomène. C'est rarement un motif de consultation et ils n'en parlent pas spontanément lors d'un questionnaire médical. Ce n'est que lorsque le chirurgien pose le diagnostic de la maladie de la gencive qu'ils saisissent la gravité de ce symptôme."
La prise en charge doit être non seulement dentaire mais aussi psychologique et accompagnée d'idées positives. Loin des stéréotypes du genre:"Vous allez perdre vos dents. Il est normal de les perdre…"

La chasse aux bactéries

En ce qui concerne la parodontite, la priorité du Dr Catherine Rossi-Pianel est la même que celle de ses confrères-chirurgiens-dentistes allopathes: la chasse aux bactéries… Sauf qu'elle n'utilise pas les mêmes moyens: "Je ne soigne pas uniquement localement, je me préoccupe du terrain, de l'état général de la personne. Il y a des individus qui fabriquent beaucoup de tartre. Je pense parfois qu'il est la cristallisation des projets non réalisés, une sorte d'expression des frustrations. La somatisation de ces frustrations se manifesterait avec la production par le foie d'enzymes salivaires qui augmenteraient la précipitation des minéraux de la salive sur la plaque bactérienne. La gencive est liée à l'intestin, il y a souvent des problèmes digestifs, hépatiques, voire hormonaux. Il est indispensable
de renforcer les défenses immunitaires. Cette amélioration de l'état général passe par l'hygiène dentaire de la bouche mais aussi par un rétablissement de l'équilibre de la flore intestinale…"
Elle a mis en place un protocole thérapeutique qu'elle expérimente avec vingt-trois de ses confrères (les résultats seront communiqués dans un an). Avant de commencer le traitement parodontal, elle va éliminer toutes les causes locales, et, en particulier, rétablir ce qu'elle désigne sous le terme de "bonne occlusion" (L'occlusodontie étudie la fonction des dents, des mâchoires et du point d'attache des mâchoires sur le crâne. La mauvaise occlusion est un défaut d'engrènement des dents supérieures avec les dents inférieures. Ses conséquences sont très importantes sur l'état de santé général. Un tel déséquilibre peut être à l'origine d'un mal de dos… D'où parfois l'intérêt de consulter un ostéopathe. De même, il existerait une relation entre harmonie occlusale et équilibre psychologique):que toutes les dents soient en contact harmonieux. "Une cure de lait de jument biodynamique va aider la personne à reconstituer une flore intestinale et augmenter les défenses immunitaires par un apport de vitamine C et de lisosymes qui agiront sur la gencive par l'intermédiaire de la salive. J'essaie ainsi de pratiquer le curetage dentaire sur un terrain redynamisé. Ce curetage aux ultrasons associé au laser (NDyag lokki) va permettre de parfaitement stériliser les poches parodontales. Détartrage, curetage et parfois surfaçage. Je n'utilise pas d'antibiotiques, mais de l'eau oxygénée et un complexe d'huiles essentielles et de la propolis (un anti-infectieux issu d'une substance résineuse récoltée par les abeilles). Pendant la phase de cicatrisation, je pratique douze injections sous gencive (complexe Weleda qui agit sur la régénération de la muqueuse) à une semaine d'intervalle (le patient peut les effectuer lui-même). Pendant ce temps, on nettoie en profondeur les poches parodontales qui diminuent petit à petit. Tous ces traitements sont non chirurgicaux. Le protocole de soins s'étale sur un an avec un coût de environ 1525€ dont une partie est remboursée. Si la parodontite nécessite ensuite des soins chirurgicaux, lambeaux et greffe par exemple, ils seront effectués sur un terrain sain." Les résultats obtenus sont probants même en cas de parodontite grave.

La micro-immunothérapie
Agir sur le système immunitaire pour stimuler ses défenses est la base de la micro-immunothérapie. Son principe consiste à fournir à l'organisme les cytokines (interférons, interleukines) à la concentration où elles fonctionnent dans l'organisme, c'est-à-dire à des doses infinitésimales.
La parodontite concerne souvent des patients fragilisés, stressés ou ayant des problèmes hormonaux ou intestinaux. Le Dr Laurent Hervieux, médecin qui soigne à l'aide de l'immunothérapie, conseille aussi de rechercher d'autres causes, intoxication mercurielle, pilule contraceptive, médicaments antidépresseurs à l'origine d'une sécheresse buccale. Il recommande d'éliminer les facteurs aggravants locaux : bruxisme (grincement de dents), mauvaise hygiène, etc. Il existe un traitement possible en micro-immunothérapie pour la parodontite mais il ne dispense pas des autres traitements, en particulier de tout ce qui contribue à éliminer les poches parodontales.
Institut 3 IDI, 5, rue de Turbigo, 75001 Paris. Tél. : 01 44 88 24 06.

La cryothérapie
Le Dr Karim Madi, chirurgien stomatologiste à Angers traite la parodontite par le froid. "L'azote liquide est pulsé à une température de moins quarante degrés. Cette neige carbonique détruit les tissus malsains de la gencive et sur le long terme les raffermit. Dans un premier temps, j'effectue deux séances pour stériliser et ensuite je consolide. J'ai un recul de trente ans et je considère les résultats excellents quel que soit le stade de la maladie. Cette technique n'est pas enseignée en chirurgie dentaire et elle est peu pratiquée (j'ai une collègue à Lyon et une autre à Marseille), car il y a un problème d'approvisionnement. Air Liquide, qui fournit la matière première, n'est pas intéressé par la livraison de petites quantités. Je profite de la livraison d'autres produits à l'hôpital où j'exerce aussi." Le Dr Madi le fait surtout pour rendre service à des patients qui ne peuvent débourser les sommes demandées par les professionnels de la parodontie.

L'alimentation
L'alimentation est un facteur primordial de la santé dentaire. Les naturopathes dénoncent depuis longtemps le raffinage du sucre et des céréales. Ce procédé industriel a considérablement diminué les vitamines, les minéraux et les oligoéléments contenus dans notre alimentation. Cette carence fragilise l'organisme et perturbe les processus de minéralisation aussi bien du squelette en général que de l'os alvéolaire de la gencive. Par ailleurs, une alimentation surchargée en protéines animales détruit la flore intestinale et affaiblit les défenses immunitaires. Soigner une parodontite passe donc par une prise de conscience de l'importance de la qualité de ce que l'on mange. Il est conseillé d'éviter les produits industriels raffinés, de préférer les aliments complets et dans la mesure du possible de privilégier les aliments biologiques. Par ailleurs, le tabac et l'alcool sont à proscrire absolument. Les goudrons et la nicotine provoquent une inflammation chronique des gencives et une modification des tissus. L'alcool, souvent associé, aggrave les lésions. Des carences plus importantes en vitamines (B, C et PP), en minéraux (magnésium, sélénium) et oligoéléments, (manganèse, cuivre, argent) peuvent être compensées par la prise de compléments alimentaires. En ce qui concerne le choix des aliments "pas de dogmatisme, explique le Dr Catherine Rossi-Pianel, à chacun de trouver les aliments qui lui conviennent, en écoutant son corps."

Martine Laganier

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