MAI 2002

Tarifs et remboursements

La consultation

Chez tous les chirurgiens-dentistes conventionnés, soit plus de 95% de la profession, la consultation revient à 16,77e. Elle est remboursée à 70% par la Sécurité sociale. Les mutuelles complètent ce remboursement en fonction du barème de l'assurance maladie et du contrat souscrit.
Le fait que le praticien se dise parodontiste ne change rien aux taux de remboursement de la Sécurité sociale, cette compétence n'étant pas reconnue comme "spécialité".

Le détartrage

Le tarif d'une séance est de 28,30e. Un détartrage se fait en principe en deux séances, chacune remboursée à 70% par la Sécurité sociale.

Le détartrage sous-gingival

Il peut être réalisé par un chirurgien-dentiste, ou celui qui s'est spécialisé dans ce domaine, le parodontiste. Le tarif est le même qu'un détartrage simple et son remboursement est identique.

Curetages, lambeaux et greffes

Un curetage coûte de 69 à 92e par séance. Une greffe de lambeaux revient entre 305 et 458e par séance, avec 152e de plus pour les techniques avancées. La greffe gingivale coûte de 229 à 458e par séance. Tous ces soins ne font l'objet d'aucune prise en charge par l'assurance maladie. Certaines mutuelles effectuent des remboursements. Se renseigner avant.

Les freins aux soins

Plus de deux patients sur dix ne vont pas chez le dentiste quand ils en ont besoin (État dentaire et renoncement aux soins, B. Libert, P. Dang Tran, C. Derouet, Document INRS n°88, 2001). Ils renoncent aux soins d'abord en raison de leur coût (37% des cas). Mais de nombreuses personnes interrogées mentionnent aussi le manque de temps (30%), la peur (27%) et la négligence (20%).
Une récente étude (Problèmes dentaires et précarité, A. Beynet, G. Menahem, Questions d'économie de la santé n°48, février 2002.) donne une idée de la santé parodontale. Elle montre que 43% des 85000 habitants de la région de Pontoise souffrent de saignements de la gencive lors du brossage, l'un des premiers signes de cette maladie. On constate la présence de tartre, facteur la favorisant, chez plus d'une personne sur deux (55%), d'une rétraction de la gencive chez une sur trois. Une personne sur deux devrait donc se soucier de ce risque.

Édentés et abandonnés par la Sécu

L'absence totale de dents toucherait 30% des plus de 70 ans. Cela souligne l'importance à accorder à la prévention. La perte des dents perturbe l'élocution. Elle concourt à l'isolement de celle ou celui qui ne peut ni manger, ni communiquer correctement. Favorisant les "lèvres rentrantes", elle nuit à l'esthétique du visage. Enfin, comme les personnes édentées ne mangent qu'à 10% de leur capacité, certains aliments ne sont plus consommés, avec des conséquences sur la santé générale.
"Le récent rapport Yahiel montre que ces difficultés pourraient être résolues par des techniques simples et éprouvées, relativement peu coûteuses pour la Sécurité sociale, souligne le DrPhilippe Monsenego, enseignant à l'Institut Garancière, à Paris. Ces techniques consistent à réaliser deux implants au niveau des canines. Après trois mois
d'intégration dans l'os, on réalise sur ces implants des sortes de boutons-pressions, qui permettent de "clipper" dessus la prothèse complète." D'autres préfèrent, de façon plus douce, faire un simple appareil, quitte à ce qu'il ne soit tenu par rien.

ADRESSES

Société française de parodontologie et d'implantologie orale, 24, rue de Saint-Pétersbourg,75008 Paris.Tél. : 01 42 93 55 79.
Site internet:www.sfparo.org
Union française pour la santé bucco-dentaire,7, rue Mariotte,75017 Paris.
Tél. : 01 44 90 72 80.
Site internet : www.ufsbd.fr

La dentisterie autrement
I-DENTités
(Initiatives de recherches médico-dentaires)12, rue Montaigne, 37300 Joué-les-Tours.
Tél. : 02 47 67 66 42.
Ardent
(Association de recherche en odontologie thérapeutique et énergétique),5, avenue de la Marne, 68000 Colmar.
Tél. : 03 89 41 42 39.
Association odonto-stomatologiste d'homéopathie Dr Christian Garcia, 19, avenue de la République, 91300 Massy.
Tél./fax : 01 69 20 02 60.
Faculté libre de naturothérapie dentaire
Secrétariat : Melle Laurence Montain, 38, rue de la Tour-d'Auvergne, 75009 Paris.
Délivre un enseignement basé sur la naturothérapie fondamentale d'André Passebecq.

A lire

Précis d'aromathérapie dentaire, Dr Montain, éditions de l'Encre, 1996.
Guide pratique d'homéopathie dentaire, Dr Jean-Maurice Clercq,
collection Écologie humaine, dirigée par le Pr Henri Joyeux, éd. François-Xavier de Guibert, 1997.

R. B. et M. L.

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