AVRIL 2003

30 psy pour l'hôpital

Vingt psychologues et dix médecins psychiatres interviennent dans les services de l'Hôpital européen Georges Pompidou (HEGP). " Cette équipe permet de proposer une aide "psy" à tous les malades", explique Sylvie Pucheu, psychologue dans cette équipe (Ces trente psychologues et psychiatres, dont plusieurs exercent à temps partiel, appartiennent à l'équipe de psychologie clinique et de psychiatrie de liaison du Pr Silla Consoli.). Ayant ouvert ses portes en 2000 à Paris, l'HEGP offre la plupart des services de médecine spécialisée. " Notre équipe n'a pas de lits d'hospitalisation, précise-t-elle. En revanche, un psychologue et un psychiatre sont référents pour chaque service. " Ainsi Sylvie Pucheu se rend au lit des malades dans trois services.

Greffés du cœur, diabétiques et insuffisants rénaux…

Dans le service de chirurgie cardiovasculaire, le patient candidat à une transplantation réalise systématiquement un bilan psychologique pour savoir s'il est prêt à accepter une telle intervention. Car celle-ci nécessite un fort degré de motivation. "Cela permet de nouer une relation entre le patient et le "psy", et d'aborder les éléments essentiels de sa vie, notamment la disponibilité de son entourage, sur lequel il a besoin de prendre appui. " Cette aide peut être nécessaire pendant la période d'attente de la greffe, au cours de laquelle il peut se décourager. Le psychologue peut aussi ajuster l'accompagnement à l'issue de l'intervention chirurgicale, quand l'opéré se retrouve, rempli d'incertitude, en réanimation. Plus tard, il peut favoriser l'adaptation plus ou moins difficile qu'éprouve chaque patient vis-à-vis de cette nouvelle existence qui commence.
Sylvie Pucheu travaille différemment dans le service de diabétologie. Le patient s'y rend pour faire le point. Or, le diabète de type 2, par exemple (Le diabète de type 2 concerne surtout les personnes de plus de 45 ans.), peut évoluer durant des années sans aucun symptôme, mais conduire à des complications graves : risque cardiovasculaire, cécités, amputations… Prévenir ces complications dépend du suivi d'un traitement "au long cours ", qui varie selon l'activité physique du patient, ses horaires de repas et les " auto-examens " qu'il pratique lui-même (analyse de sang au bout du doigt, examens urinaires…). Ce n'est pas toujours facile. L'équipe médico-soignante peut conseiller au diabétique de rencontrer Sylvie Pucheu. " Lors d'un échange unique avec le patient, explique-t-elle, il s'agit d'apprécier l'importance des facteurs psychologiques dans ses difficultés concernant sa propre prise en charge de son diabète ou de sa vie en général. Il est parfois judicieux d'aider le diabétique à trouver un confrère pouvant assurer une aide ou un soutien psychologique à proximité de son domicile."
Le service de néphrologie reçoit en consultation et hospitalise des personnes souffrant de maladies des reins. Certains devront réaliser, leur vie durant des dialyses, qui visent à suppléer le rein en éliminant à la fois les produits de déchets du sang et l'excès d'eau du corps. "L'annonce d'un diagnostic grave, avec la nécessité d'hospitalisations ou de dialyses, constitue une expérience souvent traumatique. Le psychologue aide progressivement le patient à accepter. "

Aider proches et soignants

Le droit au soutien psychologique

Pour lire la suite de cet article et tous les autres articles de ce mois ...

R. B.

Retour