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2004

 

 

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Sida et femmes :

Progression rapide


Les résultats de la déclaration obligatoire de séropositivité en 2003 confirment la place désormais majoritaire (64 %) des infections liées aux rapports hétérosexuels. Les premières femmes concernées sont celles de l'Afrique subsaharienne, mais en France aussi la proportion augmente. Alors que l'on comptait une femme atteinte pour cinq hommes en 1990, on approche d'une femme pour deux hommes. Cette situation reflète à la fois la fréquence croissante de la séropositivité chez des femmes en général et l'accélération de l'infection chez les migrantes originaires d'Afrique.


Bien que les recherches sur ce sujet soient rares, on commence à mieux connaître les raisons physiologiques qui rendent les femmes plus vulnérables au virus : le sperme est plus contaminant que les sécrétions vaginales, le col de l'utérus plus fragile, la surface vaginale exposée plus importante et le sperme stagne plusieurs heures dans le vagin après les rapports. On sait aussi que les femmes sous pilule ou injection de progestérone ont un risque 5 à 7 fois plus élevé que les autres. Enfin, du fait de leur place dans la société, les femmes " peinent " à imposer le préservatif à leur partenaire. Une solution serait sans doute l'utilisation du préservatif féminin (Femidon), directement maîtrisable par la femme, en vente en pharmacie (4,5 € les trois). Il est cher et surtout il est victime de nombreux préjugés. Pourtant, ces avantages sont nombreux : il ne se déchire pas, il transmet mieux la chaleur et donc les sensations, il n'irrite pas, il peut être mis en place avant le rapport et n'a pas besoin d'être enlevé immédiatement après.


M. L.

 

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