Le dépistage du cancer du col de l'utérus recommandé

Depuis le 14 février, le test HPV, test de dépistage de l'infection à papillomavirus, est remboursé par la Sécurité sociale (60 %). Cette infection, sexuellement transmissible, favorisée par la pilule, le tabac, la précocité des rapports sexuels et le nombre de partenaires, est responsable du cancer du col de l'utérus. On retrouve en effet des HPV dans 99,7 % des cas. Deux millions de femmes en France, essentiellement jeunes, sont concernées. Pour la plupart, l'infection va régresser spontanément en quelques mois grâce à de bonnes défenses immunitaires. Par contre, chez environ 1 %, elle persistera.

Jusqu'à présent, le frottis cervical était l'unique moyen de dépistage des lésions cancéreuses aux différents stades de leur évolution. Désormais, on pourra éventuellement y associer un test HPV. S'il est positif et le reste pendant plus d'un an, la patiente saura qu'elle présente un risque et qu'elle doit se faire suivre régulièrement. Ce dépistage est donc recommandé par l'Anaes (Agence nationale d'accréditation et d'évaluation en santé), en cas de frottis " douteux ". Par contre, une femme à examen cytologique normal sans HPV, soit 90 % des cas, sait qu'elle n'a quasiment aucun risque et qu'elle peut espacer largement le rythme des frottis. Attention, la présence de papillomavirus est un facteur de risque et non une cause.

M. L.