5 règles pour limiter les risques

Comment éviter les risques liés radios ou aux scanners ? Le guide Vos patients et les rayons (1) destiné aux professions de santé, y répond.
Outre les risques des doses élevées de rayonnements, comme en radiothérapie (pour le cancer), ce guide reconnaît ceux des petites doses (radiographies et scanners). Elles peuvent conduire aux développements de cancers et à des modifications héréditaires transmises à la descendance. Mais un " choix raisonnable " et de bonnes conditions d'utilisation des rayons ont en général des bénéfices pour la santé " dépassant substantiellement les effets délétères possibles " selon la Commission internationale de protection radiologique (CIPR).

Recommandations :
-" Il faut éviter de répéter des examens récemment réalisés dans d'autres cliniques ou hôpitaux " (art. 50). Cela conforte une revendication des patients. Les radios et scanners doivent leur être remis, ils pourront les montrer à tout professionnel ou service médical.

- Un tel examen n'est utile " que si son issue - positive ou négative - influence la prise en charge du patient " (art. 52 et 56). Des exemples de situations médicales où les examens radiologiques doivent être évités sont donnés dans le chapitre 11.

- On notera que " l'irradiation pour des raisons légales ou à des fins d'assurances doit être soigneusement limitée ou exclue ". Un exemple où l'irradiation n'apporte rien : " l'exigence, par certaines compagnies d'assurance, de faire pratiquer des examens radiologiques pour vérifier qu'une personne est en bonne santé " (art. 60).

- L'usage fréquent de la tomodensitométrie doit être tempéré (art. 62).

- On ne doit pas prescrire de radios ou scanners quand on a " la possibilité d'obtenir des informations similaires sans utiliser de rayons ionisants, à savoir par échographie ou imagerie par résonance magnétique IRM " (art. 55).

R. B.