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 Les
douleurs du sein (mastodynies), rebelles au traitement
hormonal ou homéopathique, doivent être considérées comme un signe
précurseur et donner lieu à une surveillance.
Les
mastoses. Il en existe de différentes. Si un traitement
homéopathique ou phytothérapique ne régularise pas la situation,
il faut investiguer. Exercer une surveillance rapprochée tous
les deux ans, voire tous les ans chez les femmes qui ont des mastoses
et ont dans leur famille des cas de cancer du sein. Éventuellement
consulter en oncogénétique pour déterminer si elles sont porteuses
de gènes prédisposant aux cancers du sein dits familiaux (de 5
à 8 % des cancers du sein ont une origine familiale génétique).
L’adénofibrome
est toujours bénin, mais les seins qui en présentent
ont plus de risque de développer un cancer.
Les
kystes n’augmentent
pas le risque de cancer, sauf s’il existe des antécédents
familiaux.
Les
écoulements anormaux par le
mamelon. L’arrêt de la pilule peut être à l’origine
de ce phénomène. Il faut consulter, en sachant que 10 % des écoulements
mammelonnaires survenant d’un seul côté ont une origine maligne.
Les
microcalcifications. Il s’agit
de minuscules zones de densification en étoile, visibles à la
mammographie ; 30 % d’entre elles correspondent à des lésions
malignes, encore au stade in situ c’est-à-dire au tout début
de la maladie.
La
maladie de Paget. Elle se
caractérise par l’apparition à la surface du sein, près de
l’aréole du mamelon, d’une zone rouge, suintante, croûteuse,
siège parfois de démangeaisons. Une fois sur deux, elle est accompagnée
d’une petite masse tumorale sous-jacente qui doit être examinée.
Dans les autres cas, il faut surveiller régulièrement.
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